La furosemida 141

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La furosemida es un diurético potente que es un derivado de ácido antranílico. Químicamente, es 4-cloro-N-furfurílico-5-sulfamoylanthranilic ácido. La fórmula estructural es: Peso molecular: 330.75 La furosemida es un polvo cristalino blanco a blanquecino sin olor. Es prácticamente insoluble en agua, poco soluble en alcohol, muy soluble en soluciones alcalinas diluidas e insoluble en ácidos diluidos. La furosemida es en forma de comprimidos para administración oral en concentraciones de dosificación de 20, 40 y 80 mg y soluciones como orales de 40 mg / 5 ml (8 mg / ml) y 50 mg / 5 ml (10 mg / ml). tabletas Furosemida para la administración oral contienen furosemida como el ingrediente activo y los siguientes ingredientes inactivos: lactosa monohidrato NF, estearato de magnesio NF, almidón NF, USP talco, y dióxido de silicio coloidal NF. Las soluciones orales contienen D y C Yellow No. 10, FD y C Yellow No. 6, sabores, carbonato de potasio 1 1/2 hidrato, propilenglicol, solución de sorbitol y agua. La solución de 10 mg / mL es con sabor de naranja y la solución 40 mg / 5 ml es sabor a piña-melocotón. La solución oral de 10 mg / ml también contiene sacarina de sodio. La furosemida está indicado en adultos y pacientes pediátricos para el tratamiento de edema asociado con insuficiencia cardíaca congestiva, cirrosis del hígado, y enfermedad renal, incluyendo el síndrome nefrótico. La furosemida es particularmente útil cuando se desea un agente con mayor potencial diurético. furosemida oral puede ser utilizado en adultos para el tratamiento de la hipertensión solo o en combinación con otros agentes antihipertensivos. Los pacientes hipertensos que no pueden ser controlados adecuadamente con tiazidas probablemente no también ser adecuadamente controlados con furosemida sola. 3. Dosis y vía de administración El tratamiento debe ser individualizado de acuerdo con la respuesta del paciente a obtener la respuesta terapéutica máxima y determinar la dosis mínima necesaria para mantener esa respuesta. La dosis inicial habitual de furosemida es de 20 a 80 mg administrados en una sola dosis. Normalmente, un indicador de la diuresis se produce. Si es necesario, la misma dosis puede administrarse de 6 a 8 horas más tarde o la dosis puede aumentarse. La dosis puede ser elevado por 20 o 40 mg y dado no antes de 6 a 8 horas después de la dosis anterior hasta que se ha obtenido el efecto diurético deseado. La dosis única determinarse individualmente a continuación, debe administrarse una o dos veces al día (por ejemplo, a las 8 am y 2 pm). La dosis de furosemida puede ajustarse con precisión de hasta 600 mg / día en pacientes con estados edematosos clínicamente graves. El edema puede ser más eficiente y segura movilizado dando furosemida en 2 a 4 días consecutivos cada semana. Cuando se administran dosis superiores a 80 mg / día durante periodos prolongados, la observación clínica cuidadosa y monitoreo de laboratorio son particularmente aconsejable. (Ver Precauciones:. Pruebas de laboratorio) en, general de selección de dosis para el paciente anciano debe ser cauteloso, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosis (ver Precauciones: Uso geriátrico). La dosis inicial habitual de furosemida oral en pacientes pediátricos es de 2 mg / kg de peso corporal, administrada como una única dosis. Si la respuesta diurética no es satisfactoria después de la dosis inicial, la dosis se puede aumentar por 1 o 2 mg / kg no antes de 6 a 8 horas después de la dosis anterior. No se recomiendan dosis superiores a 6 mg / kg de peso corporal. Para la terapia de mantenimiento en pacientes pediátricos, la dosis debe ajustarse al nivel mínimo efectivo. El tratamiento debe ser individualizado de acuerdo con la respuesta de los pacientes a obtener la respuesta terapéutica máxima y determinar la dosis mínima necesaria para mantener la respuesta terapéutica. La dosis inicial habitual de la furosemida para la hipertensión es 80 mg, normalmente dividido en 40 mg dos veces al día. Dosis entonces debe ajustarse según la respuesta. Si la respuesta no es satisfactoria, añadir otros agentes antihipertensivos. Los cambios en la presión arterial deben ser monitorizados cuidadosamente cuando la furosemida se utiliza con otros fármacos antihipertensivos, especialmente durante la terapia inicial. Para evitar una caída excesiva de la presión arterial, la dosis de otros agentes debería reducirse en al menos 50 por ciento cuando se añade a la furosemida régimen. A medida que la presión arterial cae bajo el efecto de potenciación de la furosemida, puede ser necesaria una reducción adicional de la dosis o incluso la interrupción de otros fármacos antihipertensivos. En general, la dosis y el ajuste de la dosis para el paciente de edad avanzada deben tener cuidado, que suele comenzar en el extremo inferior del rango de dosis (ver Precauciones: Uso geriátrico).